琉球大学病院 脳卒中・心臓病等総合支援センター

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心臓病について- CARDIOVASCULAR -

1) 心臓病とは

心臓病とは、心臓の構造や機能(働き)の異常により生じる病気の総称です。その中に不整脈、狭心症・心筋梗塞(虚血性心疾患ともいいます)、心不全などがあります。

2) 不整脈とは

不整脈は、脈の打ち方のリズムや回数がおかしくなることを意味します。心臓は刺激伝導系とよばれる電気の流れによって拍動が制御され、正常時には血液を一定のリズムで送り出しています。不整脈はその電気の流れや発生の異常によってもたらされます。正常な脈と脈の間に1回リズムの異なる脈が出る期外収縮や、脈が極端に遅くなる徐脈性不整脈、脈が極端に速くなる頻脈性不整脈があり、それぞれの中にも幾つかの種類があります。

3) 狭心症・心筋梗塞とは

心臓を栄養する血管を冠動脈と呼びます。虚血性心疾患は、冠動脈の血流が悪くなる狭心症と、血流が途絶える心筋梗塞に分かれます。血液の流れが障害される理由としては、多くの場合は動脈硬化によって生じた冠動脈の物理的な狭窄ですが、たいした動脈硬化がないにもかかわらず、冠動脈が一時的に痙攣のように収縮を起こして縮んでしまう(攣縮)するタイプもあります。

4) 心不全とは

「心不全とは、心臓が悪いために、息切れやむくみが起こり、だんだん悪くなり、生命を縮める病気」と定義されています。心臓の一番大事な役割は、全身に血液を送るポンプ機能です。心臓のポンプ機能が低下し、全身に血液をうまく送れず、足のむくみや息切れ、疲れやすいなどの症状が出現する状態を心不全といいます。心不全を起こす原因として多いのは、虚血性心疾患、弁膜症、心筋症、高血圧症、不整脈などですが、その他さまざまな原因があります。

5) 不整脈で起こる症状

期外収縮のように一拍だけ早いタイミングで心臓が収縮する不整脈では、脈がとぶ、一瞬だけドキッとする、胸が一瞬つまる感じがする、などの症状が出ることがあります。これは気付かない方も多く、問題のない不整脈であることがほとんどです。一方、脈が速くなる頻脈性不整脈では動悸(ドキドキする)、胸が苦しいなどの症状が出ることがあります。また脈が遅くなる徐脈性不整脈では、脳への血流が低下することによる失神(気を失う)、目の前が暗くなる、めまいといった症状が出ます。極端な頻脈でも心臓の空打ちによって同様の症状が発生することがあります。

6) 心筋梗塞・狭心症で起こる症状

心筋梗塞は発症時に突然の強い胸痛が起こります。左前胸部を中心に、圧迫される、締め付けられる、押し付けられるといった痛みを自覚し冷や汗を伴うこともあります。また左肩や顎などに症状が広がることがあります。狭心症は、運動などで心臓に負担がかかると、心臓の筋肉に必要な血液が供給されなくなり、患者さんは一時的に胸部の症状(圧迫感や絞扼感)を自覚します。

7) 心不全で起こる症状

血液を全身に送り出すポンプとしての働きが低下することにより、息切れ、むくみ、体重の増加、疲れやすさや夜間の頻尿など様々な症状が見られます。また肺は心臓と血管1つで繋がっているため、心臓の働きが低下すると肺に水が染みでてきて呼吸困難が出現します。

脳卒中・心臓病等に関するご相談

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脳卒中・心臓病等に関するご相談例

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  • 在宅療養の相談や介護に関する相談
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  • 後遺症治療に関する相談
  • 再発予防に関する生活習慣等の相談
  • 職場復帰や社会参加に向けた相談
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